Κήλη λευκής γραμμής ή Επιγαστρική κήλη

Η κήλη λευκής γραμμής (που ονομάζεται και επιγαστρική κήλη) χειρουργείται στο KiliCare λαπαροσκοπικά.

Κατά τη λαπαροσκοπική επιδιόρθωση της επιγαστρικής κήλης δεν πραγματοποιείται μεγάλη τομή, αλλά μόνο τρία μικρά τραύματα 0,3 – 1 εκ. σε μέγεθος. Μέσω των μικρών αυτών πληγών εισάγονται τα εργαλεία και η κάμερα.

Τα Οφέλη της λαπαροσκοπικής αποκατάστασης κήλης λευκής γραμμής είναι:

  • Ανώδυνη επέμβαση
  • Αναίμακτη επέμβαση
  • Ταχεία ανάρρωση
  • Πολύ μικρότερη πιθανότητα υποτροπής κήλης
  • Μικρότερη πιθανότητα επιπλοκών
  • Καλύτερη αισθητική
  • Μεγαλύτερη ακρίβεια διεγχειρητικά

Κατά την επέμβαση τοποθετείται από το χειρουργό εξελιγμένο συνθετικό πλέγμα φιλικό προς τον οργανισμό, το οποίο ενισχύει το κοιλιακό τοίχωμα στην περιοχή. Ανάλογα με την τεχνική τοποθέτησης του πλέγματος, η λαπαροσκοπική τεχνική παίρνει μια από τις εξής ονομασίες: IPOM, IPOM-plus, TAPP, e-TEP κλπ.

Η λαπαροσκοπική τεχνική για αποκατάσταση επιγαστρικής κήλης απαιτεί σύντομη γενική αναισθησία και νοσηλεία συνήθως μίας νύχτας.

Τι είναι η επιγαστρική κήλη?

Με τον όρο επιγαστρική κήλη εννοούμε ένα κενό στο κοιλιακό τοίχωμα της μέσης γραμμής μεταξύ ομφαλού και στέρνου. Μέσω του κενού αυτού, σπλάχνα που βρίσκονται φυσιολογικά μέσα στην κοιλία εξέρχονται από την κοιλία. Συνήθως προβάλλει ενδοκοιλιακό λίπος ή έντερο.

Οι επιγαστρικές κήλες μπορεί να είναι ορατές για τον ασθενή (τοπική διόγκωση) ή και όχι. Μπορεί επίσης να παρουσιάζεται πόνος ή και μια μορφή καψίματος σε περίπτωση άρσης βάρους ή σε κινήσεις.

Η κήλη λευκής γραμμής διαγιγνώσκεται συνήθως με την κλινική εξέταση από τον ειδικό  χειρουργό. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτούνται επιπλέον εξετάσεις, π.χ. υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία.

Ανεξάρτητα από το αν προκαλούνται συμπτώματα ή όχι, κάθε επιγαστρική κήλη θα πρέπει να χειρουργείται. Ο λόγος είναι η αποφυγή του κινδύνου περίσφιξης, που μπορεί να συμβεί σε όλες τις κήλες. Περίσφιξη είναι ο στραγγαλισμός / σφήνωμα του εντέρου ή του λίπους μέσα στην κήλη λευκής γραμμής, κάτι που απαιτεί επείγον χειρουργείο, καθώς κινδυνεύει το σφηνωμένο έντερο με νέκρωση και κατ’ επέκταση λοίμωξη ή και ειλεό.

Βέβαια, η επιγαστρική κήλη θα πρέπει να διακρίνεται από τον εξειδικευμένο χειρουργό από τη διάσταση ορθών κοιλιακών μυών (μία κατάσταση χαλάρωσης και απομάκρυνσης των ορθών κοιλιακών μυών μεταξύ τους). Η διάσταση ορθών κοιλιακών, που εμφανίζεται συνήθως σε άντρες μεγαλύτερης ηλικίας ή σε γυναίκες μετά από εγκυμοσύνη, δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση, σε αντίθεση με την κήλη λευκής γραμμής.

Που οφείλεται η κήλη λευκής γραμμής?

Οι συχνότερες αιτίες δημιουργίας επιγαστρικής κήλης είναι:

  • Άρση βαρών
  • Κληρονομικότητα
  • Παχυσαρκία

Οι παράγοντες αυτοί (εκτός της κληρονομικότητας) προκαλούν αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, οπότε είναι πιο εύκολο περιοχές όπως η μέση γραμμή του κοιλιακού τοιχώματος, που είναι εκ φύσεως πιο αδύναμες, να ΄΄ανοίξουν΄΄, με αποτέλεσμα τη δημιουργία κενού (στην προκειμένη περίπτωση δημιουργία επιγαστρικής κήλης).